Sevgili okurlar,
Terleme sitemizin ana konusu Lokalize Hiperhidroz yanında birçok hastamızın ortak sorusu ve sıkıntısı olan genel vucut terlemesine değinmek istiyorum. Genel Vucut Terlemesi : Basit bir efor yada havadaki ısı artışına bağlı kişinin tüm vucudunun terleme ile cevap vermesi olarak tanımlayabiliriz. Genellikle avuç içleri terli değildir. Baş, boyun, saç dipleri , koltuk altı, kollar, sırt, iki göğüs arası, bacaklar özellikle diz altı terlidir.. Uyaranlı ( bu uyaran sınav, bir büyükle konuşma, pc başında oyun oynama, kız veya erkek arkadaş ile buluşma, araba kullanma gibi ) lokalize hiperhidroz da ise avuç içleri ayaklar ve koltuk altı veya yüz terlemesi ile kendini gösterir. Üstte bahsettiğim vucut terlemesi hemen hemen hiç yoktur veya azdır.. Bu gibi durumlarda vucut terlemesi ne kadar az veya yok ise hastanın operasyonda faydalanması o kadar iyi olur.. Uyaranlı terlemede ortam ısısı yüksek ise ve lokalize terlemeye tüm vucuta atılıyor ise Klipsli veya Klipssiz ETS sonrası vucut terlemesi rahatsız edecek derecede çok olabilir.. Bu hastalarımız ile operasyon kararı verirken dikatli olmak zorundayız..
Aşırı Terleme
Genel Vucut Terlemesi, Lokalize Hiperhidroz
Sevgili okur hastalar, sayın meslektaşlarım.
El, ayak, koltuk altı, yüz terlemesi ve yüz kızarması sorunu yaşayan birçok genç bu sorunu çözemediği veya etrafına özellikle hekimlere anlatamadığı zamanlarda hastalığının bir parçası olarak sempatik hiperaktif özelliklerinden de kaynaklanarak ağresif taviırlar veya içe kapanma gibi sosyal sorunlar yaşamaktadır. Bu sorun birçok zaman meslektaşlarımın karşısına “sosyal fobi veya kişilik bozukluğu” olarak çıkamaktadır..

Sayın veliler ve meslektaşlarım lütfen önceleri basit olan bir sorunu daha da büyütmeden medikal veya cerrahi olarak çözüm üretmemiz gerekmektedir. “Doğru tanı ve emin ellerde” hiçbir yan etkisi olmayan tıp dünyasında 100 yıldan beri uygulanan 100 yıl içinde inanılmaz gelişmi göstererek 16 saatlik hastane yatışı ile bu sorunun tek seans cerrahi ile tedavi etmek varken bu gençleri psikolojik sorunlu hale getirmeyelim.
Bizi arayın hastalığı bu hastaların sorunlarını operasyonu ve sonrasını anlatalım tartışalım..
Saygılarımla
Op.Dr.İlhan Akaslan
Sayın okurlar Yorumlarınız için Soru-Cevap kısmını kullanırsanız mutlu olurum tüm sayfalardaki yorumları henüz takip edemiyorum.. Kusurumuza bakmayız…
Aşırı Terleme, Yüz Terlemesi ve Kızarması
avuç içi terlemesi, Ayak terlemesi, Kişilik Bozukluğu, Koltuk altı terlemesi, Lokalize Hiperhidroz, sosyal fobi, Yüz Terlemesi
Aşırı terlemde mevcut kullanılan yöntemlerin karşılaştırılması etkinlikleri yan etkileri verilmeye çalışılmıştır.. Takdir edersiniz ki her hekim ve hastaneye göre değerler değişebilmektedir. Bu tablo birçok kaynaktan faydalanılarak ortalama sonuçlar verilmeye çalışılmıştır.
Bilgilerinize Sunulur
Op.Dr.İlhan Akaslan
| Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır |
Lokal Kremler\ Losyonlar |
İyontoforez |
Botoks |
Klipsli ETS |
| El Terlemesi Etkinliği % |
Hafif Vakalarda %15-20 |
Hafif-Orta vakalarda %20-40 |
Hafif-Orta -Ağır vakalarda %20-40 |
Orta -Ağır vakalarda %99-100 |
| Koltuk Altı Terlemesi Etkinliği % |
Hafif Vakalarda%35-40 |
Özel petlerle uygulanabilir |
Hafif-Orta-Ağır vakalarda %60-80 |
Orta -Ağır vakalarda %90-95 |
| Ayak Terlemesi Etkinliğ % |
Hafif Vakalarda %15-20 |
Hafif-Orta vakalarda %20-40 |
Hafif-Orta -Ağırvakalarda %20-40 |
Orta -Ağır vakalarda %60-80 |
| Yüz Terlemesi Etkinliği % |
Hafif Vakalarda %5-10 |
Etkisiz |
Kullanılmıyor |
Orta -Ağır vakalarda %90-95 |
| Yüz Kızarmazı Etkinliği % |
Etkisiz |
Etkisiz |
Etkisiz |
Orta -Ağır vakalarda %90-95 |
| Sosyal Fobiye Etkisi |
Etkisiz |
Etkisiz |
Etkisiz |
Orta -Ağır vakalarda %50-70 |
| Yan Etkiler |
Basit Dermatit |
Tırnak köklerinde sızlama |
Bazen tenar veya hipotenar kaslarda atrofi |
Refleks terleme %1-3 |
| Etki Süresi |
Her gece uygulanmalıdır |
15-20 seans sonra 10 gün kuruluk görülebilir |
6-8 ay |
Ömür boyu |
| Fiyat(yaklaşık ücretler verilmiştir) Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır |
5-50 TL\paket |
500 TL\alet |
700-1500 TL\6 ay |
SGK desteği + 1000-2500 ek ücret (hastanelere ve 0hekime göre fiyat değişir) |
Aşırı Terleme, Klipsli ETS
Botox, Fiyat, İyontoforez, Klipsli ETS, Kremler-Losyonlar, SGK
Hiperhidrozis, kontrol edilemeyen terleme ile karekterize anormal ısı kaybına yol açan genetik bir durumdur. Sempatik sinir sistemi hiperaktiftir. Toplumun %0.6-1′inde görülür.
Terin salgılanması insanlarda otonom sinir sisteminin sempatik denilen kısmının çalışması ile ilgilidir. Terleme hiperhidrozis dışında normal bir ısı regülasyon mekanizmasıdır. Vucut dışı veya içi ısı artışı (enfeksiyon hastalıkları hipertroidi gibi metabolik hastalıklar ) vucutta oluşan fazla ısıyı terleme ile normale döndürmeye çalışır. Vucut yüzeyine bazen homojen bazen bölgesel olarak terleyerek cildimize sıvı yayılmasını sağlar bilindiği gibi bir yüzeye su ile ıslatılması suyun buharlaşması esasında o yüzeyin soğumasını sağlar.. (Yaz aylarında dükkan önlerini sulanması veya sık sık duş alınması el yüz yıkanması, hatta buzdolabının olmadığı dönemlerde deri kaplarda suyun soğutulması gibi…deri içindeki suyu çok az bir miktar dışına sızdırırı bu sızan su buharlaşırken deri ve altındaki suyun soğuk kalmasını sağlar).. Terleme de vucudumuzu soğutan en önemli mekanızmadır, adeta vucudun klimasıdır. Ter vucuttan toksin atmanın ana yolu değildir. Terleme bu kadar önemli iken hiperhidroz tedavsini neden yapılmaktadır. Hiperhidrozis Palmariste (el terlemesi) vucut soğumasına ihtiyaç olmadığı zamanlarada bile gereksiz yere terleme vardır. Bu terleme Sempatik sinir siteminin aşırı çalışması sonrası el ayak ve koltukaltlarında yüzde terlemeye ve bu bölgelerde soğukluğa neden olarak kişiyi rahatsız etmektedir.
Bu terleme hasta yakınları hatta birçok hekim tarafından hastalık olarak kabul edilmemekte hastalık olarak kabul edilmeyince tedavisi konusunda da fikir sahibi olunamamaktadır. Sorunları anlaşılamayan bu hastaların tedavisi engelenmektedir. Bu gibi hastalar hala birçok hekim tarafında hastalık olarak kabul edilmemekte, uzun uzun bilimsel kanıtlarla ve tedavi öncesi ve sonrası hasta farkları gösterdiğim hastalar ile hekim arkadaşlarım ikna olmaktadırlar. Durum böyle olunca hasta kendini çaresiz hissetmekte aile birçok hekim el ayak koltukaltı yüz terlemesinin yüz kızarmasının ne zararı var önemiz dedikçe hastaların çaresizliği daha da artmaktadır.
2-3 yaşındaki çocuklarda bile duyarlı ebeveynler tarafından farkedilmekete çokğunlukla ergenlik çağında farkına varılmakta 20-30 lu yaşlarda en yüksek düzeyine erişmekte ve 40 lı yıllardan sonra azalan bir seyir takip etmektedir. 40 yaşından sonra azalması sempatik sinir sisteminin genel olarak aktivitesini azaltmasına bağlanmaktadır. Sempatik sistemin neden fazla çalıştığı tam bilinmemektedir bu hiperaktivite bir kişilik yapısı olarak değerlendirilebilir ve bu çoğunlukla doğuştandır. Özellikle stresli durumlarda bu sistem aşırı çalışmaktadır. Genel olarak terleme/sempatik aktivite yaz-kış devam etmesine rağmen kış aylarında daha az rahatsız edici, yaz aylarında daha belirgin gibi durmaktadır.
Sempatik aktivite fazlalığı terlemeye neden olduğu gibi, çarpıntı hissine nefes darlığına kısaca sınavlarda veya stresli bir ortamada hissedilen heyecana neden olur.
Terleme fazlalığı, çarpıntı, nefes darlığı gibi sempatik aktivite artışı kişinin yorulmasına enerji kaybına stresli ve gergin görünmesine neden olabilir. Bu hastalar da genellikle ince yapılı ve atletik olurlar, hastalarda el, ayak, koltukaltı boyun ve yüz terlemesi, çarpıntı hissi solunum sıkıntısı sinirlilik hali gibi bulguların tümü veya bir kısmı görülebilir. Sadece el terlemesi olabilidiği gibi sadece koltuk altı terlemesi veya yüz ile kendini gösterebilir. Doğal olarak sempatik aktivite artışı olan bu tip hastalarda sindirim sistemi ve ürogenital sistemde bu aktivite artışından etkilenebilmektedir. Bu farklılığa otonom sinir sisteminin vucuttaki dağılımı etkili olduğu kadar dokuların/organların bu sinirlere verdiği cevap ta etkilidir. Kişiler bazen bu belirtileri kontrol altına almış baskılamış olabilirler. Buda hastalığın kişiden kişiye göre farklılıklarını belirler.
Fazla terlemenin Ruhsal ve fiziksel sorunları:,
Bakteri üremesini kolaylaştırdığı için aşırı terleme kokuya da neden olabilir, aksine fazla terlediği için doğal sıvı akışı nedeni ile o bölge sürekli yılandığından tertemiz kokusuz da olabilirler. Ruhsal ve fiziksel sorunlara yol açan, sosyal yaşamı zorlaştıran terleme, ellerde, koltuk altında, ayak altlarından, yüzde ve gövdede oluşabilir.
Ellerde olduğunda hem el ile yapılan işlerde güçlük çekilmekte hem de sosyal olarak kişileri rahatsız etmektedir. Terleme stresli durumlarda gelişiyorsa ve kişi terlemeden rahatsız ise kısır bir döngü içine girilmektedir. Kişi terleyeceğini bilerek daha endişeli hale gelmekte, endişe de daha fazla terlemeye yol açmakta ve bu kısır döngü sürüp gitmektedir.
Lise çağındaki gençlerin başarısını etkilemekte sınav başarı %20 kadar düşürmektedir. Arkadaşları arasınında kendini rahat hissetmeyen genç sosyal olarak da etkilenmektedir.
Çocuğunun elini tutamayan anne veya baba, tenis raketin tutamayan bir sporcu, okey masasında atılan bir genç, müşterisinin uzattığı eli havada bırakmak zorunda kalan bir satıcı, bir iş görüşmesinde heyecandan dili tutulan tüm bildiklerini unutan bir genç, sınava girer girmez tuvalete koşan bir öğrenci, heyecandan kalp çarpıntısından cinsel başarısızlıklar yaşayanlar, elleri soğuk ve terli diye sevgilis hatta eşi tarafından terkedilen bir genç bu rahatsızlın sosyal yan etkilerinden birkaçıdır.
Aşırı Terleme
Aşırı Terleme, Klipsli ETS, terleme merkezi, terleme tedavisi, terliyororum
Sevgili okurlar birçok yorum okuyorum, görüyorum ki biz hekimlerin ile hastalar arasıdan alınacak çok yol var.. İletişim içinde olmamız gerekiyor..
Hiperhidrozlu veya yüz kızarması olan sempatik hipeaktif insanlar, bu tablo bir şekilde sizleri rahatsız ediyor. Bu hastalar genellikle genç dinamik canlı heyecanlı insanlar.. İstiyorlar ki hayatı tümüyle kucaklayalar, bir bakıyorlar ki bu aşırı yük bir noktada onları durdurmuş, gitmek istedikleri noktalara ellerini uzatamaz yüzlerini gösteremez olmuş eve kapanmışlar.. Eğitim ve işbaşarıları düşmüş..
Bu yapıdaki gençler veya kendini genç hissedenler şiddetle tavsiyemiz hemen amaliyat olun demek asla olmadı olmayacak.. Devamını Oku
Aşırı Terleme
Alkol ve terleme, hipersempatik aktifler, Stres ve terleme, Trankilizanlar