Sıcak yaz günlerinin kabusu gibidir “terleme”. Sinir bozucudur, konfor bozucudur, tüm giysileriniz şıklığınız bir anda kaybolur aşırı terleme ile.

Etrafınızda en fazla terleyen ilk 3 kişi içine giriyorsanız aşırı terliyorsunuz demektir. 10 kişinin 10′u da terliyorsa ortam çok sıcak demektir ama siz en fazla terleyen ilk 3 kişi içindeyseniz bile aşırı terliyorsunuz demektir. Terlemek hep iyidir derler, artık biz demiyoruz. Nasıl ki aşırı kalp atışı bir hastalık ise aşırı terleme de bir hastalıktır.

Ya bir iç hastalığınız vardır, ya bir sinir sistemi aşırı çalışması vardır. Her ikisinde de çözüm bulunmalıdır. Modern insan terlemek kokmak istemiyor. En şık bir şekilde

giyinmek kuşanmak ve uzun süre bu şıklığını korumak istiyor, bu onun en doğal hakkıdır.

Ter ne içindi hatırlayalım; 1-Beden ısısının yükseldiğinde , 2-Sinirsel olarak hiperaktif olduğumuzda (sempatik hiperaktivite )

1-Beden ısısı vücut içi veya dışı ısı artışı ile ısındığında cilt terleyerek vücut ısısını düşürecektir. Yaz aylarındaki terlemeler bu tip terlemelerdir.

2-Sistemi aşırı çalışınca (Sempatik hiperaktivitede ) ortam ısısı yüksek olmadığı halde bölgesel olarak kontrol edilemeyen terlemeler vardır. (el ayak koltuk altı ve yüz terlemesi buna örnektir)

Her iki terleme nedeninde de olsa modern ve kendini modern hisseden insanın vücudunda terlemeye istememektedir. Çoğumuz çalıştığımız ortamlar klimalı veya yeterince havalandırılmalıdır. Sinirsel olaraktan terliyor ise tedavisini istemek en doğal hakkıdır.

Haklısınız haklısınız sonuna kadar, ancak tek ricam var, herkes kesin tek çözüm olan cerrahi tedavi isteklisi olarak görmekteyim, bizde her hastaya uygun bir çözümümüz vardır. Bu güven içinde olmanızı rica ediyorum. Siz bize sorunu iletin biz çözüm bulmaya çalışalım. Bu konuda hiçbir tereddüdünüz olmasın herkese büyük olasılıkla bir çözüm sunarız. Bir kısmınıza losyon bir kısmınıza sistemik etkili ilaçlar bir kısmınıza iyontoforez yada botox uygun olanlarınıza da cerrahi seçenek sunulacaktır.

Cerrahi seçenek (klipsli ETS ) yan etkileri çok çok iyi anlaşılmalıdır. Doğru zamanda doğru hastaya uygulandığında mükemmel bir çözümdür. 24 saat içinde tüm şikayetlerinizden kurtulabildiğiniz tek yöntemdir. Uygun olmayan hastaya uygulandığında ise ETS yi Dünyanın neresinde hangi cerraha olursanız olun operasyonun özelliği icabı vücut alt yarısında terleme artışına neden olacaktır. Önemli olan bu artışın ne kadar olacağını bilmek ve hastayı bu konuda uyarmaktır. Biz her hastamızı hassas bir şekilde değerlendiriyoruz risklerini ortaya koyuyoruz, hastalarımıza uygun olan tedavi seçeneğini sunuyoruz. Klipsli ETS nin geri dönüşümü kesinlikle doğrudur, az sayıda da olsa dayanılamayacak Refleks Terleme hastamız olmuştur, bu hastaların klipsleri alındığında %100 olmasa da refleks terlemede rahatlama sağlanmıştır memnuniyet oluşmuştur. Kilpslerin geri alınabilmesi mümkün diye de gözü kapalı olarak operasyona girmek yanlıştır.

Her okuyucum-hastam haklı olarak aşırı terlemeye kesin çözüm istiyor. Kesin çözüm her zaman olmayabilir veya refleks terleme gibi bir bedeli olabilir.

Sonuç olarak ister genel vücut terlemeniz ister el ayak koltuk altı veya yüz terlemeniz olsun, bu rahatsızlığınızın tedavisini isterken tedavi seçenekleri konusunda açık fikirli ve esnek olmanızdır. Tabii ki önerdiğimiz tedavi seçenekleri o an için durumunuza uygun olmayabilir. Anadolu’dan gelen birçok hasta değerlendirme sonrası sadece bir losyon tavsiye ettiğimizde uygulamak üzere evşne dönmesi zor olabilir, yada iyontoforez için istanbulda 15 gün kalması sıkıntı yaratabilir. Lüften istanbul’a gelmeden önce bizimle irtibata geçiniz, istanbul’da iseniz ön görüşme için bize uğrayınız.. Sizin için;

Losyon

Sistemik etkili ilaçlar

İyontoforez,

Botox,

Klipsli ETS

Bu seçeneklerden hangisi uygun ise onu zamanınıza ve durumunuza göre değerlendirip uygulayalım, her hastaya uygun bir tedavi seçeneğimiz olacaktır.

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan

19.Temmuz.2010

Lokalize Hiperhidrozda terlemeye kesin sloganları ile iletilen losyon veya roll on ların çoğu Metal Tuzları olarak bilinen Alimünyum Klorur dür. İstanbul Tabip Odası Süreli yayını KLİNİK GELİŞİM in Cilt 22 / NO: 2/ 2009 – DERMATOLOJİ den aynen alıntı şöyledir.. ”

Yazıdan da anlaşıldığı üzere bu losyonlar koltuk altında ilk seçenek olarak kullanılmalı, el ve ayaklarda etkinliklerinin az olduğu ifade edilmektedir..

Bu itibarla hastalarımızın kullandıkları losyonları morallerini bozmadan ellerde ve ayaklarda etkinliğinin az olacağı bilinciyle kullanmaları, dozu gece yatarken kuru cilde uygulamaları sabah kalkıştıklarında elbiselerinde iz bırakma veya tahriş etkisi fark ediyorlarsa her eczanede bulunabilen bikarbonatla hazırlayacakları 1 bardak suya 1 tatlı kaşığı bikarbonat ile koltuk altlarını silmelerini tavsiye ediyoruz..

Operasyon sonrasında sağ ve sol koltukaltındaki yaraların iz bırakmaması için bir jel yazıyordum.. Artık operasyon günü de dahil olmak üzere epitelizasyonu arttırıcı, yara izi en az bıraktığına inandığımız %100 yerli bir ürün olan Derion Krem öneriyorum.. Ücretli alınmalıdır. Ama faydasını göreceğiniz düşünüyorum.. Eczanelerden ısrarla arayın..

  Yurtdışı versiyonu Stigma Krem

 
El terlemesi tedavisi deneyim sahibi hekimlerce 1920 den beri uygulanmaktadır. Yeteri kadar test edilmiş sonuçları görülmüş bir tedavi şeklidir. Hastalar genellikle cildiye dahiliye polikliniklerine başvurmakta bu polikliniklerde metabolik hastalığı olanlar ilgili tedaviyi almaktadır. Lokal terlemesi olanlar dermatolojik preparatlar denendikten sonra fayda bulamayanlar İontoforez seanslarına alınabilmektedir. Hafif ve orta düzeyde terlemesi olan hastalarımız İontoforez seanslarından fayda bulmaktadır. İontoforez seanslarından fayda bulamayan ve cerrahi düşünmeyen hastalarımıza  Botoks önermekteyiz. 
Dermatolojik preparatlar, İontoforez seansları ve Botoks uygulaması terlemenin pik yaptığı 20-40 lu yaşlarda süreki devam edilmesi gerekebileceği unutulmamalıdır. Çok az sayıdaki bir hasta grubunda 2-3 senas Botoks sonrası kalıcı olarak terleme kesilmektedir. Uzun sure İontoforez seanslarından sonra bile senas araları 15 güne inebilmektedir. Son olarak uygun gördüğümüz hastalarımıza Klipsli ETS önermekteyiz.

Deneyimli Anastezi uzmanlarınca torasik sempatik zincirin hedeflenen bölgelerine geçici veya kalıcı olarak ilaç enjekte ederek tahrip edilmesidir.

Kimlerde Uygulanamaz:
Hamile kadınlar,
Metal ortopedik implant taşıyanlar ,
Kalp pili olanlar, dışında herkese uygulanabilir.