Arşiv

Posts Tagged ‘Klipsli ETS’

SIKLIĞINIZA LEKE DÜŞMESİN

Sevgili okurlar,

Sıcak yaz günlerinin kabusu gibidir “terleme”. Sinir ve konfor bozucudur, tüm giysileriniz şıklığınız bir anda kaybolur aşırı terleme ile.

Etrafınızda en fazla terleyen ilk 3 kişi içine giriyorsanız aşırı terliyorsunuz demektir. 10 kişinin 10′u da terliyor ise  ortam çok sıcak demektir ama siz en fazla terleyen ilk 3 kişi içindeyseniz bile aşırı terliyorsunuz demektir. Terlemek hep iyidir derler, artık biz demiyoruz. Nasıl ki aşırı kalp atışı bir hastalık ise aşırı terleme de bir hastalıktır.

Ya bir iç hastalığınız vardır, ya bir sinir sistemi aşırı çalışması vardır. Her ikisinde de çözüm bulunmalıdır. Modern insan terlemek kokmak istemiyor. En şık bir şekilde

giyinmek kuşanmak ve uzun süre bu şıklığını korumak istiyor, bu onun en doğal hakkıdır.

Ter ne içindi hatırlayalım; 1-Beden ısısının yükseldiğinde , 2-Sinirsel olarak hiperaktif olduğumuzda (sempatik hiperaktivite )

1-Beden ısısı vücut içi veya dışı ısı artışı ile ısındığında cilt terleyerek vücut ısısını düşürecektir. Yaz aylarındaki terlemeler bu tip terlemelerdir.

2-Sistemi aşırı çalışınca (Sempatik hiperaktivitede ) ortam ısısı yüksek olmadığı halde bölgesel olarak kontrol edilemeyen terlemeler vardır. (el ayak koltuk altı ve yüz terlemesi buna örnektir)

Her iki terleme nedeninde de olsa modern ve kendini modern hisseden insanın vücudunda terlemeye istememektedir. Çoğumuz çalıştığımız ortamlar klimalı veya yeterince havalandırılmalıdır. Sinirsel olaraktan terliyor ise tedavisini istemek en doğal hakkıdır.

Haklısınız haklısınız sonuna kadar, ancak tek ricam var, herkes kesin tek çözüm olan cerrahi tedavi isteklisi olarak görmekteyim, bizde her hastaya uygun bir çözümümüz vardır. Bu güven içinde olmanızı rica ediyorum. Siz bize sorunu iletin biz çözüm bulmaya çalışalım. Bu konuda hiçbir tereddüdünüz olmasın herkese büyük olasılıkla bir çözüm sunarız. Bir kısmınıza losyon bir kısmınıza sistemik etkili ilaçlar bir kısmınıza iyontoforez yada botox uygun olanlarınıza da cerrahi seçenek sunulacaktır.

Cerrahi seçenek (klipsli ETS ) yan etkileri çok çok iyi anlaşılmalıdır. Doğru zamanda doğru hastaya uygulandığında mükemmel bir çözümdür. 24 saat içinde tüm şikayetlerinizden kurtulabildiğiniz tek yöntemdir. Uygun olmayan hastaya uygulandığında ise ETS yi Dünyanın neresinde hangi cerraha olursanız olun operasyonun özelliği icabı vücut alt yarısında terleme artışına neden olacaktır. Önemli olan bu artışın ne kadar olacağını bilmek ve hastayı bu konuda uyarmaktır. Biz her hastamızı hassas bir şekilde değerlendiriyoruz risklerini ortaya koyuyoruz, hastalarımıza uygun olan tedavi seçeneğini sunuyoruz. Klipsli ETS nin geri dönüşümü doğrudur, az sayıda da olsa dayanılamayacak Refleks Terleme hastamız olmuştur, bu hastaların klipsleri alındığında %100 olmasa da refleks terlemede rahatlama sağlanmıştır memnuniyet oluşmuştur. Kilpslerin geri alınabilmesi mümkün diye de gözü kapalı olarak operasyona girmek yanlıştır. Sinirlerin ilk sıkışma esnasındaki tahribatı neticesinde klipslerin geri alınmasında sonra sinirlerde düzelme de olmayabilir. Refleks terlemedeki düzelme oranı klipsleri aldığımız az sayıdaki hastalarda ortalama %50-60 civarında olmuştur. Klipslerin operasyondan sonraki geri alınma süresi çok önemlidir. Bu alınma bazı meslektaşlarım tarafından 1 hafta içinde alınmalıdır yorumu yapılırken bazı meslektaşlar tarafında ilk 6 aya kadar alınabilceği belirtilmektedir. Bizim düşüncemiz 2 aydan önce alınmaması yönündedir. İlk 2 ayda düzelebilen veya azalan refleks terlemeler mevcutttur. Bu nedenle ilk 2 ay acele edilmemesi yönünde görüşümüz vardır. En geç te 6 aya kadar alınmalıdır görüşündeyiz.

Her okuyucum-hastam haklı olarak aşırı terlemeye kesin çözüm istiyor. Kesin çözüm her zaman olmayabilir veya refleks terleme gibi bir bedeli olabilir.

Sonuç olarak ister genel vücut terlemeniz ister el ayak koltuk altı veya yüz terlemeniz olsun, bu rahatsızlığınızın tedavisini isterken tedavi seçenekleri konusunda açık fikirli ve esnek olmanızdır. Tabii ki önerdiğimiz tedavi seçenekleri o an için durumunuza uygun olmayabilir. Anadolu’dan gelen birçok hasta değerlendirme sonrası sadece bir losyon tavsiye ettiğimizde uygulamak üzere evşne dönmesi zor olabilir, yada iyontoforez için istanbulda 15 gün kalması sıkıntı yaratabilir. Lüften istanbul’a gelmeden önce bizimle irtibata geçiniz, istanbul’da iseniz ön görüşme için bize uğrayınız.. Sizin için;

Losyon

Sistemik etkili ilaçlar

İyontoforez,

Botox,

Klipsli ETS

Bu seçeneklerden hangisi uygun ise onu zamanınıza ve durumunuza göre değerlendirip uygulayalım, her hastaya uygun bir tedavi seçeneğimiz olacaktır.

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan

19.Temmuz.2010

Aşırı Terleme, Genel, Tedavi , , , , , , , ,

YÜZ TERLEMESİ VE YÜZ KIZARMASI

YÜZ TERLEMESİ VE YÜZ KIZARMASI

Değerli hocam ilhan bey bu e-postayı size sayfanızda hastalarınızla ve bilgi almak isteyenlerle paylaşmanız amacıyla ve teşekkür duygularımla gönderiyorum.

Sevgili arkadaşlar ben 30 yaşındayım ve öğretmenim. 09.03.2010 tarihinde Dr. ilhan AKASLAN beye KLİPSLİ ETS Ameliyatı oldum. Neden oldun diyecek olursanız şikâyetlerimin birincisi terlememin ilk yüzümden başlaması ve terlenecek bir olay veya bir ortama girdiğimde vücudum kuru olmasına rağmen yüzümden şapır şapır terler boşanmasıydı. İkinci şikâyetim ise bir arkadaş ortamında bir aile ortamından tutunda otorite saydığımız birinin karşısındayken topluluk içerisindeyken bazen kendi kendime bazen eşimle konuşurken bile yüzüm kıp kırımızı oluyor hemen kızarıyordum. Bu sıkıntıyı çekenler bu rahatsızlık kendisinde olanlar hemen anlayacaktır neler yaşadığımı ve düşünün ben bu durumdayken üniversite okudum, askere gittim, evlendim, çalışma hayatına başladım 30 yaşıma kadar bu rahatsızlıkla yaşadım. Yaşadım ama işte nerelerde ne sıkıntılar çektiğimi varın tahmin edin. Sosyal fobi olmaması nerdeyse imkansız gibi a sosyal olarak yaşayıp gidiyorsunuz. Önceleri psikolojik mi acaba dedim bir dönem antidepresan ilaç kullandım ancak kızarmayı biraz kafaya takmamanızı sağlıyor fakat terleme ve kızarma için herhangi bir işe yaramıyor gangliyon blokajı denemesi yaptırdım oda pek işe yaramadı tam tersine göz kapaklarımda düşme olmasına neden oldu sonuç olarak klipsli ets olmaya karar verdim.

Biraz hastane sürecinden bahsedeyim isterseniz hastaneye gidiyorsunuz bir iki tahlil film filan yapılıyor aynı gün ameliyat olabiliyorsunuz ancak tabiî ki ilhan bey ameliyat süresinin nerdeyse iki üç  katı kadar sizi bu ameliyata karar vermeden önce bilgilendiriyor durumu sonuçlarını gayet net olarak sizlere anlatıyor kafanızda en küçük soru işareti kalmaz merak etmeyin derim ben. Arkadaşlar bakın sonuçta bu bir ameliyat vücudunuzda doğal olan bir sisteme müdahale ediyorsunuz ama bazen bu müdahalelerde tıpta kaçınılmazdır biliyorsunuz. Eğer hayatınız bu rahatsızlık dolaylısıyla çekilmez hale gelmiş ve sizleri işinizden toplum hayatınızdan günlük yaşantınızdan maddi ve manevi olarak alıkoyuyorsa sizlere maddi manevi olarak hayatı yaşanmaz kılmışsa kesin bu ameliyatı olun derim. Ama bazı insanlar vardır ki biraz umursamazdır mesela bana ne ya kızardıysam kızardım der kafasına takmaz mesela hiçbir şeyi o zaman öyle yaşasın işte bıçak altına yatmaya ne gereği var değilmi? Neyse lafı çok uzattım. Şimdi ameliyatı oldunuz çıktınız, falan zaten ameliyat sonrası ağrılarınız olacak öksüreceksiniz, yaralarınız iyileşecek, kiminin bir ay sürecek bu nekahet dönemi kimi bir haftada toparlayacak bunlardan uzun uzun bahsetmiyorum arkadaşlar çünkü bunlar olağan şeyler işte kolun acıdımı nefes alabildinmi ağrı hissettinmi gibi şeylere takılırsak büyük resmi kaçırırız değilmi asıl ameliyat sonrası sonuç önemli ameliyat oldun ****** şimdi ne durumdasın olalı iki ay oldu memnunmu sun diye soruyorum kendime.

Arkadaşlar benim şimdiye kadar olunan ets sonuçlarını incelediğimde ameliyata şu mantıkla girdim %99 yüz terlemem geçecek ama belki de asıl derdim olan bu yüz kızarmasının geçmesi bana tam anlamıyla bir bonus olacak ama kendimi şartlandırmadım yüz kızarmamda kesin gidecek diye çünkü sonuçta gitmezse büyük bir psikolojik sarsıntı yaşayabilirdim. Ameliyat oldum çıktım ve iki ay geçti aradan şuan çok şükür yüz terlemem yok ameliyattan sonra hemen kesildi yüz kızarmamda yok evet şifayı veren ALLAH (CC) A HAMDOLSUN benim yüz kızarmamda geçti arkadaşlar şuanda ne yaparsam yapayım kızarmıyorum artık her türlü sosyal ortama çok rahatlıkla girip çıkabiliyorum çok şükür ne terlemem var nede kızarmam sonuç mükemmel şifayı veren ALLAH (cc) a HAMDOLSUN işini en iyi şekilde yapıp dünya standartları üstünde sonuç alabilen Doktorum Dr. İlhan AKASLAN beye çok teşekkür ediyorum. Yüz kızarması ve terlemesi için sonuç her ikisi içinde %100 diyebilirim. Gelelim olumsuz sonuçlarına arkadaşlar vücudun terlemesini ve sıcaklığını kesemezsiniz bu ter ve sıcaklık bir yerden çıkacak zaten doğru olanı da bu. Göğüs sırt ve bacaklarım terlemem gereken durumlarda diyeyim veya şöyle anlatayım hani eskiden yüzümün terlediği ve kızardığı durumlarda artık vücudumun tamamı terliyor ve ısınıyor böylece vücut bu işlemini yine gerçekleştirmiş oluyor ha bu refleks terleme ısınma rahatsız edecek derecede mi derseniz ben ameliyat olalı iki ay oldu henüz benim hayatımı karartacak pişman edecek durumda değil çok rahatlıkla alışabileceğiniz tolere edebileceğiniz bir durum zaten çevremizde birçok insanda normal olarak böyle yaşıyor. Çok problem değil yani bu refleks terleme çok kafanıza takmayın derim ben. Birde ellerinizin terlemeside kesiliyor bu ameliyattan sonra  e haliyle ellerinizde kurumalar ve çatlamalar görülebiliyor ama günlük bildiğiniz bir kremi ellerinize sürerek bu sıkıntıyı kolayca aşabiliyorsunuz merak etmeyin .

Birde önemli bir husus daha var arkadaşlar satış sonrası hizmet veya satış sontrası teknik destek oda ne diyeceksiniz ama gerçekten arkadaşlar ameliyatın başından bu günümüze kadar heran telefonun ucunda sizi dinleyen bilgi veren ve destekleyip duygularınız paylaşan bir doktor istiyorsanız Dr. İlhan AKASLAN beyi tercih etmenizi tavsiye ediyorum sağolsun yeterince bilgili ve ilgili bir doktorumuz var bu ameliyatın ömür boyu hangi sonuçları verceğini ve ilerde nelerle karşılaşabilineceğini takip eden ve yaşadığınız sürece sizle beraber olabilen bir doktorumuz var. Hocam size çok teşekkür ediyorum bizleri anlayıp hastalığımız üzerinde yoğunlaşıp kendinizi sıradan bir göğüs cerrahi uzmanı olmaktan sıyırıp hiperhidroz alanında dünya standartları üstünde sonuçlar aldığınız için çok ama çok teşekkür ederim.  İyiki varsınız.

Arkadaşlar oturdum ve içimden neler geliyorsa onları yazdım eksiklerim ve cümlelerde hatalarım olabilir affedin varsa hatam zaten burada yazmakla her şey anlatılamaz ben sürekli yardımcı olmaya hazırım bu nedenle aşağıya açık e-posta adresimi ismimi cep numaramı yazıcam özel olarak bilgi almak isteyen arkadaşlar her zaman ulaşıp yardım ve bilgi talep edebilir herkese mutlu ve sağlıklı hayat diliyorum hoşça çakalın.

 

 

YORUM VE YAZILI SORU İÇİN TIKLAYINIZ

Genel, Hasta Katkıları, Yüz Terlemesi ve Kızarması , , , , , , , , , , ,

Uzman TV terleme nedenleri ve tedavisi

Murat and Michelle Has Dry Hands

MichelleHasDryHands

Murat ve Michelle Erdemsel
Dünyayı buram buram gezerek Türk tangosuna katkıda bulunan, Amerika Birleş ik Devletlerinde ulusal başarı kazanmış ünlü çift..
07,12,2009 tarihinde el terlemesi nedeni ile tedavisini üstlendiğim başarılı bir Klipsli ETS operasyonu sonrası Washington, DC ye
dönmü
şler ve ABD’den mutluluklarını bizimle paylaştılar. Murat, eşi ve dans partneri olan Michelle’in artık daha huzurlu bir kız olduğunu, dans tarzının bile olumlu yönde değişmeye başladığını, daha huzurlu ve güzel sarılabildiğini söylüyor…

Dansçı çifte  mesleklerinde başarılar diliyoruz..

Op.Dr.İlhan Akaslan,Murat and Michelle

m&m

Genel, Murat and Michelle Has Dry Hands , , , ,

Hastalığım, Klipsli ETS süreci ve Mutlu SON

ETS ve Refleks Terleme

Sn OKURLAR,

Biliyorum Refleks Terleme konusunda hepinizin kafası karışıyor. Sempatektomi ister klasik ister videotorakoskopik ister klipsli ister koterli olsun Refleks Terlemolacaksa bu kaçınılmaz bir gerçektir. Sempatektominin, klipslemenin seviyesi aşağı veya yukarı olması da farketmez.

Refleks Terleme:  ETS operasyonundan sonra, duyarlı hale gelen vücut alt yarısında refleks arkla surekli terlemenin oluşmasıdır. Bu terleme küçük bir uyaranla bile tetiklenmekte terleme başlamaktadır.

Biz deneyimli hekimler sadece şunu bilebilir veya bulabiliriz.. Operasyon öncesi duyarlılığı fazla olan hastaların bu riski daha fazla taşıdığıdır.. Refleks arkı operasyon öncesinde de çok düzenli veya duyarlı çalışan bir hasta, örneğin; küçük bir uyaranla (kısa bir mesafe yürüme, sıcak hava, spor gibi ) sırtında göbeğinde bacak arkalarında terleme olan bir  el terleme, yüz kızarma şikayeti olan hastanın operasyondan sonra refleks terleme riskinin daha fazla olacağını düşünmeliyiz. Refleks terleme riski yüksek olan bir hastayı hangi yöntemle opere edersek edelim,  operasyonun aşağı seviyesinde Refleks Terleme olma ihtimali fazladır..

Bu itibarla opere ettiğim hastaların Operasyon öncesinde vücut terlemesinin çok çok az olmasını, hastanın kendisini etrafındaki arkadaşlarına göre az terleyen bir vücuda sahip olduğunu ama ellerinin koltuk altının ayaklarının yüzünün çok terlediğini ifade etmesini tercih ediyorum. Aynı şey yüz kızarması hastaları içinde geçerlidir..

Aşağıda değineceğim  gibi hastanın şikayeti olan bölge sayısının birden fazla hatta tüm bölgeleri : Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması vebu bölgelerinin tümündeki şikayetlerinin ağır olmasında hiçbir sakınca yoktur. Yani çok ağır hastayım diye düşünmemek lazım.. Aksine operasyondan fayda bulan hastalar birden çok bölgede şikayetlerimevcuvut olan hastalardır. Tek bölgesinde şikayeti olan hastalarda Sempatik Hiperaktivite olmama ihtimali daha fazladır. Tek bölgede şikayeti olan hastalar bu şikayetlerini operasyon dışı tedavilerlede çözüm bulabilme ihtimalleri vardır. Öğregin;

Sadece eli terleyen hasta iyontoforez tedavisi alabilir.

Sadece koltukaltı terleyen bir hasta losyonlardan fayda bulabilir.

Sadece yüzü kızaran bir hasta psikiatrik/nörolojik tedaviden fayda bulabilir. 

Ama yüz kulak veya boyun kızarmasına ek olarak ellerinde de soğukluk veya hafif bir terleme varsa + birde yüz terlemesi varsa cerrahi operasyon daha faydalı olacaktır.

Yeter ki terleyen bölgesi sırtı göğüs altı beli bacağı olmasın veya az olsun..

 

 

 

Kısacası: KRİTERLERİM

1-Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması.

2-Bu bölgelerinden biri şiddetli diğeri hafif -orta derecede olabilir veya hepsi ağır derecede de olabilir.

(Örneğin: El terlemesi ağır+Ayak terlemesi ağır, Yüz kızarması+ hafif el terlemesi, yüz terlemesi+hafif el terlemesi  gibi)

tüm bölgeleri ağır olan hastalar tedaviden daha çok fayda bulmaktadır.

yani en az iki bölgede belirtinin olması bu bölgelerinin biri ağır diğeri hafif olabilir.

3-Sırt, göğüs (meme altı), göbek ve  bacak arkaları dize kadar terlemiyor veya çok çok az terliyor olması,

4-Şikayeti dolayısıyla kişi sosyal, iş veya eğitim yaşantısında sıkıntıya düşmüş olması,

Örneğin: (elleri ağır derecede terliyor fakat bu şikayeti onda hiçbir sosyal iş veya eğitim sorunu oluşturmamış ise tedavi edilmesine gerek yoktur)

5-Bu şikayetlerin yaz kış oluyor olması gerekir. Kış aylarında tabii ki biraz azalma olabilir ama kış aylarında da şikayetler devam ediyor olması gerekir.

6-Ailede de birilerinin bunlara benzer şikayetlerinin olması. Bu bazen annede çarpıntı şikayeti de olabilir, bunun sempatik sinir sistemine bağlı çarpıntı olduğuna bizler karar verebilir.

Bu 6 kriteri taşıyorsanız ETS ye uygun bir ideal hastasınız demektir.

Ben bu kriterlere Akaslan kriterleri diyorum. :)

ETS ve Refleks Terleme, Genel , , , , , , , , , ,

Amerika’daki forumlarda hakkımızda çıkan yazı

ABD den sadece Klipsli ETS olmak için Türkiye’ye gelen hastanın dönüşünde memnuniyetini anlattığı Klipsli-Klipssiz ETS Forum sitesindeki yazısı için hastamıza teşekkür ediyoruz..

Yazıyı okumak için Tıklayın


Op.Dr.İlhan Akaslan

Ulusal Basından , ,

Klipsli ETS ile Diğer ETS Yöntemlerinin Karşılaştırılması

Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır Klasik Sempatektomi Keserek ETS Koterli ETS Klipsli ETS
El Ayak Koltuk altı Terlemesinde Başarı %90 * %99 %99 %99
Yüz Terlemesi ve Kızarması Başarı %90 * %95 %95 %90-95
Operasyon Süresi (yaklaşık) 2 saat 90 dakika 30 dakika 30 dakika
kanama 200-300 ml 100 ml 1-2 ml 5 ml
Pnomotoraks %0 %1 %1 %1
Ptozis Riski Orta Orta-Düşük Orta Düşük-Yok
Torask Dren Kullanımı Kullanılır %99 Kullanılmaz %99 Kullanılmaz %99 Kullanılmaz
Hastanede yatış süresi 2-4 gün 16 saat 16 saat 16 saat
Maliyet Yüksek ** Yüksek ** Yüksek ** Yüksek **
Teknoloji Kullanımı Yok Yüksek Yüksek Yüksek
Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır

*Terlemedeki başarı açık operasyonlarda görüntü alanı ve açık görüş nedeni ile videolu operasyonlara göre geneldeki düşüklük verilmiştir. Operasyon başarılı olduğu taktirde ETS den farkı yoktur.

**Maliyet açık operasyonlarda operasyon süresi uzunluğu ve hastane yatış süresi uzun olması nedeni ile düşük, ETS de ileri teknoloji kullanımı nedeni ile ilk yatırım maliyeti yüksektir.

Klipsli ETS , , , , , , , ,

Aşırı Terlemede Uygulamaların Karşılaştırılması

Aşırı terlemde mevcut kullanılan yöntemlerin karşılaştırılması etkinlikleri yan etkileri  verilmeye çalışılmıştır.. Takdir edersiniz ki her hekim ve hastaneye göre değerler değişebilmektedir. Her hastaya  aynı tedavi uygulanamayacağı unutulmamalıdır. Bir hasta losyondan fayda görecek diğeri iyontoforezden, bazı hastaya cerrahi uygun değildir.Her hastaya uygun olanı bu işin profosyonelleri olan hekimler karar vermelidir. Bir hasta vardır ki asla cerrahi yapılmamalıdır, bir hasta vardır ki asla losyon kullanmamalıdır. Her tedavini yeri ayrıdır. Tabii ki her hekim terleme tedavisini bilmek zorunda değildir. Gittim anlamadılar çok duyarım.. Anlayışla karşılanmalıdır. Sadece terleme ile uğraşan hekim sayısı bir elin parmağını geçmez, araştırarak kendinize uygun hekimi bulacaksınız..
Bilgilerinize Sunulur

Op.Dr.İlhan Akaslan
Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır Lokal Kremler\ Losyonlar İyontoforez Botoks Klipsli ETS/Diğer ETS ler
El Terlemesi Etkinliği % Hafif Vakalarda %20-30 Hafif-Orta vakalarda %20-40 Hafif-Orta -Ağır vakalarda %75-80 Orta -Ağır vakalarda %99-100
Koltuk Altı Terlemesi Etkinliği % Hafif Vakalarda%80-100 Özel petlerle uygulanabilir Hafif-Orta-Ağır vakalarda %75-80 Orta -Ağır vakalarda %90-95
Ayak Terlemesi Etkinliği  % Hafif Vakalarda %20-30 Hafif-Orta vakalarda %20-40 Hafif-Orta -Ağırvakalarda %20-40 Orta -Ağır vakalarda %60-80
Yüz Terlemesi Etkinliği % Hafif Vakalarda %20-30 Etkisiz Alın bölgesinde Orta -Ağır vakalarda %90-95
Yüz Kızarmazı Etkinliği % Etkisiz Etkisiz Etkisiz Orta -Ağır vakalarda %80-95
Sosyal Fobiye Etkisi Etkisiz Etkisiz Etkisiz Orta -Ağır vakalarda %50-70
Önemli Yan Etkileri Basit Dermatit Tırnak köklerinde sızlama Bazen tenar veya hipotenar kaslarda atrofi Refleks terleme %1-3 Uygulandığı bölge ve hekie göre değişir.
Etki Süresi Her gece uygulanmalıdır 15-20 seans sonra 10 gün kuruluk görülebilir 6-8 ay %99 Ömür boyu (uygun cerrahi yapılmışsa)
Fiyat(yaklaşık ücretler verilmiştir) Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır 5-50 TL\paket 500 TL\alet 1000-1500TL\tek senas uygulama SGK desteği + 2000-3500 ek ücret (hastanelere ve hekime göre fiyat değişir)

 

Bu değerler kendi deneyimlerimize göre verilmiştir. Kesilerek yapılan ETS de ellerde terlemenin kesilmediği gibi, uygun bölgenin uygun şekilde klipslenmemesi  sonuçları değiştirecektir.  Losyon bir hastada hiç cevap vermeyebilir. Diğerinde terlemeyi %90 düzeltebilir.

Anlaşılacağı gibi terleme ve tedavileri: Terlemenin bölgesine, terleyen kişinin kilosuna yaşına uygulanan yönteme ve en önemlisi tanı koyan hekime göre değişmektedir.

Aşırı Terlemede Uygulamaların Karşılaştırılması, Genel, Klipsli ETS , , , , ,

Hiperhidroz (Aşırı terleme )

Hiperhidrozis, kontrol edilemeyen terleme ile karekterize anormal ısı kaybına yol açan genetik bir durumdur. Sempatik sinir sistemi hiperaktiftir. Toplumun %0.6-1′inde görülür.
Terin salgılanması insanlarda otonom sinir sisteminin sempatik denilen kısmının çalışması ile ilgilidir. Terleme hiperhidrozis dışında normal bir ısı regülasyon mekanizmasıdır. Vucut dışı veya içi ısı artışı (enfeksiyon hastalıkları hipertroidi gibi metabolik hastalıklar ) vucutta oluşan fazla ısıyı terleme ile normale döndürmeye çalışır. Vucut yüzeyine bazen homojen bazen bölgesel olarak terleyerek cildimize sıvı yayılmasını sağlar bilindiği gibi bir yüzeye su ile ıslatılması suyun buharlaşması esasında o yüzeyin soğumasını sağlar.. (Yaz aylarında dükkan önlerini sulanması veya sık sık duş alınması el yüz yıkanması, hatta buzdolabının olmadığı dönemlerde deri kaplarda suyun soğutulması gibi…deri içindeki suyu çok az bir miktar dışına sızdırırı bu sızan su buharlaşırken deri ve altındaki suyun soğuk kalmasını sağlar).. Terleme de vucudumuzu soğutan en önemli mekanızmadır, adeta vucudun klimasıdır. Ter vucuttan toksin atmanın ana yolu değildir. Terleme bu kadar önemli iken hiperhidroz tedavsini neden yapılmaktadır. Hiperhidrozis Palmariste (el terlemesi) vucut soğumasına ihtiyaç olmadığı zamanlarada bile gereksiz yere terleme vardır. Bu terleme Sempatik sinir siteminin aşırı çalışması sonrası el ayak ve koltukaltlarında yüzde terlemeye ve bu bölgelerde soğukluğa neden olarak kişiyi rahatsız etmektedir.

Bu terleme hasta yakınları hatta birçok hekim tarafından hastalık olarak kabul edilmemekte hastalık olarak kabul edilmeyince tedavisi konusunda da fikir sahibi olunamamaktadır. Sorunları anlaşılamayan bu hastaların tedavisi engelenmektedir. Bu gibi hastalar hala birçok hekim tarafında hastalık olarak kabul edilmemekte, uzun uzun bilimsel kanıtlarla ve tedavi öncesi ve sonrası hasta farkları gösterdiğim hastalar ile hekim arkadaşlarım ikna olmaktadırlar. Durum böyle olunca hasta kendini çaresiz hissetmekte aile birçok hekim el ayak koltukaltı yüz terlemesinin yüz kızarmasının ne zararı var önemiz dedikçe hastaların çaresizliği daha da artmaktadır.  
2-3 yaşındaki çocuklarda bile duyarlı ebeveynler tarafından farkedilmekete çokğunlukla ergenlik çağında farkına varılmakta 20-30 lu yaşlarda en yüksek düzeyine erişmekte ve 40 lı yıllardan sonra azalan bir seyir takip etmektedir. 40 yaşından sonra azalması sempatik sinir sisteminin genel olarak aktivitesini azaltmasına bağlanmaktadır. Sempatik sistemin neden fazla çalıştığı tam bilinmemektedir bu hiperaktivite bir kişilik yapısı olarak değerlendirilebilir ve bu çoğunlukla doğuştandır. Özellikle stresli durumlarda bu sistem aşırı çalışmaktadır. Genel olarak terleme/sempatik aktivite yaz-kış devam etmesine rağmen kış aylarında daha az rahatsız edici, yaz aylarında daha belirgin gibi durmaktadır.
Sempatik aktivite fazlalığı terlemeye neden olduğu gibi, çarpıntı hissine nefes darlığına kısaca sınavlarda veya stresli bir ortamada hissedilen heyecana neden olur.
Terleme fazlalığı, çarpıntı, nefes darlığı gibi sempatik aktivite artışı kişinin yorulmasına enerji kaybına stresli ve gergin görünmesine neden olabilir. Bu hastalar da genellikle ince yapılı ve atletik olurlar, hastalarda el, ayak, koltukaltı boyun ve yüz terlemesi, çarpıntı hissi solunum sıkıntısı sinirlilik hali gibi bulguların tümü veya bir kısmı görülebilir. Sadece el terlemesi olabilidiği gibi sadece koltuk altı terlemesi veya yüz ile kendini gösterebilir. Doğal olarak sempatik aktivite artışı olan bu tip hastalarda sindirim sistemi ve ürogenital sistemde bu aktivite artışından etkilenebilmektedir. Bu farklılığa otonom sinir sisteminin vucuttaki dağılımı etkili olduğu kadar dokuların/organların  bu sinirlere verdiği cevap ta etkilidir. Kişiler bazen bu belirtileri kontrol altına almış baskılamış olabilirler. Buda hastalığın kişiden kişiye göre farklılıklarını belirler.
Fazla terlemenin Ruhsal ve fiziksel sorunları:,
Bakteri üremesini kolaylaştırdığı için aşırı terleme kokuya da neden olabilir, aksine fazla terlediği için doğal sıvı akışı nedeni ile o bölge sürekli yılandığından tertemiz kokusuz da olabilirler.  Ruhsal ve fiziksel sorunlara yol açan, sosyal yaşamı zorlaştıran terleme, ellerde, koltuk altında, ayak altlarından, yüzde ve gövdede oluşabilir.

Ellerde olduğunda hem el ile yapılan işlerde güçlük çekilmekte hem de sosyal olarak kişileri rahatsız etmektedir. Terleme stresli durumlarda gelişiyorsa ve kişi terlemeden rahatsız ise kısır bir döngü içine girilmektedir. Kişi terleyeceğini bilerek daha endişeli hale gelmekte, endişe de daha fazla terlemeye yol açmakta ve bu kısır döngü sürüp gitmektedir.
Lise çağındaki gençlerin başarısını etkilemekte sınav başarı %20 kadar düşürmektedir. Arkadaşları arasınında kendini rahat hissetmeyen genç sosyal olarak da etkilenmektedir.
Çocuğunun elini tutamayan anne veya baba, tenis raketin tutamayan bir sporcu, okey masasında atılan bir genç, müşterisinin uzattığı eli havada bırakmak zorunda kalan bir satıcı, bir iş görüşmesinde heyecandan dili tutulan tüm bildiklerini unutan bir genç, sınava girer girmez tuvalete koşan bir öğrenci, heyecandan kalp çarpıntısından cinsel başarısızlıklar yaşayanlar, elleri soğuk ve terli diye sevgilis hatta eşi tarafından terkedilen bir genç bu rahatsızlın sosyal yan etkilerinden birkaçıdır.

Aşırı Terleme , , , ,

Ameliyat Sonrası

Sevgili Klipsli ETS operasyonu yapılmış çıkış işlemi gerçekleşmiş hastalarım:

1-Çıkışta muhakkak Çıkış Reçetenizi almayı unutmayın,

2-Rapor istediyseniz işlemlerinizi bitiriniz,

3-Ağrı kesici ve antibiotikleri kendinizi iyi hissetsenizde aksatmadan içiniz,

4-Yaptığımız modern ilk pansuman neticesi ekstra bir pansumana ihtiyac gereksinimizin yoktur, tavsiyelerime uyunuz.

5-3. gün duş alabilirsiniz, korkmadan 4 küçük yaranın üzerinden köpük geçirebilir duş yapabilirsiniz.

6-3. gün sonrası muhakkak benimle cepten arayınız durumunuzu solunumunuzu ve terlemeniz hakkında 3-5 dakika konuşunuz. 3. gün ellerde basit bir terleme olur telaşlanmayınız, geçicidir.. Olmazsa da meraklanmayın her hastada olmaz.

7-Mutluluğunuzu etrafınız ile paylaşınız, bu yeni ter düzeni ve kuru ellerinize alışmanız için gereklidir, faydalıdır.

8-3. gün işine başlayan birçok hastamız mevcut olmakla birlikte eğer izin fırsatınız varsa dinlenmenizde yarar vardır..

9- 1 ay kadar heriki kolun ani yukarı kaldıran hareketlerden kaçınmanızı öneriyorum. Halter , yüzme gibi (basit sırtüstü yüzebilirsiniz)

Herkese yeni kuru elleri, yüzleri, koltukaltları ve ayakları ile mutluluklar dilerim.

Op.Dr.İlhan Akaslan

Ameliyat Sonrası, Klipsli ETS , , ,

Hasta SMS teşekkürleri,

Sevgili okurlar bir hekim için ne kadar değerli olduğunu bilemezsiniz.. Hastamdan aldığım yorum direkt aktarıyorum…

Hasta 1:

Bugün dışarı çıktım, almam gereken resmi birkaç belge vardı. İlk defa kupkuru ellerimle imza attım. İlk defa ıslatmadan kağıtlara dokundum ve insanlarla tokalaştım. Gerçekten müthiş ve çok garip bir duygu.. Teşekkür ederim.

İmza

Klipsli ETS yapılan bir hasta

Hasta 2:

slm Hocam artık eski halimden eser yok. Yüzüm terlemeden sıcak basması olmadan kızarıp bozarmadan toplum içinde grevimi yapıp telefonlarala konuşabiliyorum. Çok güzel duyguymuş gerçekten, hayata yeniden tutundum. ilk günlerde sırt bölgemde terleme vardı artık oda yok. saygılarımla hocam.

 

Varmı bir hekim için bundan daha büyük bir duygu mutluluk.. Ben teşekkür ederim bana tattırdığınız duygular için…

Op.Dr.İlhan Akaslan

Hasta Katkıları , , , , ,

Aşırı terlemeye son

Dünya'daki ilk sempatektomi ve gelişimi

             Hiperhidroz (Aşırı terleme ) için ilk sempatektomi,

  • ilk operasyon 1920 de Dr. A. Kotzareff tarafından uygulanmış,
  • 1937 yılında Leriche T2 T3 T4 ganglionu çıkartmış,
  • 1942 da Hyndman 1964 Love ve Jurgin sadece T2 ve üstünün yeterli olduğunu savunmuş,
  • 1951 de Kux Torakoskopik cerrahi ilk kez uygulamış*
  •  

  • Gelişim günümüze kadar gelmiştir……

1-Kotzareff A (1920) Resection partielle du tronc sympathique cervical droit pour hyperhidrose unilaterale. Rev Med Suisse Rom 40: 111–113

2-Gossot D, Kabiri H, Caliandro R, Debrosse D, Girard P,Grunenwald D. Early complications of thoracic endoscopic sympathectomy: a prospective study of 940 procedures. AnnThorac Surg 2001;71:1116-9.

      

Klipsli ETS , , , , , , , ,

Terleme nedir.?, Kişiler üzerindeki Sosyal etkiler nelerdir.? Niçin sadece el koltuklatı yüz ayak terler.? Terlemek iyimdir.?

Hiperhidrozis kontrol edilemeyen terleme ile anormal ısı kaybına yol açan genetik bir durumdur. Sempatik sinir sistemi hiperaktiftir. Popülasyonun %0.6-1′inde görülür.
Terin salgılanması insanlarda otonom sinir sisteminin sempatik denilen kısmının çalışması ile ilgilidir. Terleme hierhidrozis dışında normal bir ısı regülasyon mekanizmasıdır. Vucut dışı veya içi ısı artışı (enfeksiyon hastalıkları hipertroidi gibi metabolic hastalıklar ) vucutta oluşan fazla ısıyı terleme ile normale döndürmeye çalışır. Vucut yüzeyine bazen homojen bazen bölgesel olarak terleyerek cildimize sıvı yayılmasını sağlar bilindiği gibi bir yüzeye su ile ıslatılması suyun buharlaşması esasında o yüzeyin soğumasını sağlar.. (Yaz aylarında dükkan önlerini sulanması veya sık sık duş alınması el yüz yıkanması, hatta buzdolabının olmadığı dönemlerde deri kaplarda suyun soğutulması gibi (deri içindeki suyu çok az bir miktar dışına sızdırırı bu sızan su buharlaşırken deri ve altındaki suyun soğuk kalmasını sağlar).. Terleme de vucudumuzu soğutan en önemli mekanızmadır, adeta vucudun klimasıdır. Ter vucuttan toksin atmanın ana yolu değildir. Terleme bu kadar önemli iken hiperhidroz tedavsini neden yapılmaktadır. Hiperhidrozis Palmariste (el terlemesi) vucut soğumasına ihtiyaç olmadığı zamanlarada bile gereksiz yere terleme olmaktadır. Bu terleme Sempatik sinir siteminin aşırı çalışması sonrası el ayak ve koltukaltlarında terleme ve soğukluğa neden olarak sosyal yaşamı bozmaktadır.
Devamını Oku

Terleme , , , , , , ,

Copy Protected by Chetans WP-Copyprotect.