Arşiv

Posts Tagged ‘Koltuk altı terlemesi’

Koltuk Altı Terlemesi

Sevgili okurlar,

Yoğun istek üzerine “Koltuk Altı Terlemesi” konusuna bir kez daha değinmek istiyorum.

Malumunuz önümüz ilkbahar ve yaz.. Yoğun bir kış geçirdik. Çok üşüdük terlemek bir yana donduk adeta. Ama bazı okurlarım bana bu soğuklarda bile yazdılar aradılar ve Sweat Set siparişi verdiler. Neden bu okurlar/hastalar bu kara kışta dahi terlerler nedir onları terleten hasta mıdırlar, bu sorunla nasıl mücadele etmelidirler.. Bu yazımda bunlara değinmek istiyorum.

Terleme bildiğiniz gibi veya bilmeyenler için tekrar iki ana nedenden dolayı olur.

1-Sıcak, Isı artışı, Nem artışı, Vücut ısısının artması,

2-Gerginlik, Sinirlilik Tıbbi adıyla “Sempatik Hiperaktivite”

Önce normal vücut mekanızmansı ile olan 1. maddeden başlayayım; Vücudumuz ısınınca bu ısıyı atabilmek için önce aklımız  bacaklarımıza emir verir,  daha serin bir yere gidilmesi veya vücudu soğutmak için mevcut yaptığımız işi bırakmak (yorgunluk hissi gibi) emirlerle artan vücut ısısını düşürmeyi dener. Başarılı olamadığı zamanlarda anında terleme mekanizmasını devreye sokarak hem sıcak sıvı kaybı hemde sıvının (ter) buharlaşırken vücuttan ısı alıp vücudu saran havayı ısıtır. Konumuza bahis olan “Koltuk altı Terlemesi” ise vücudun en az buharlaşabilen ve en sıcak bölgelerinden biridir. Doğaldır ki koltuk altı terlemesi de en erken başlayan bölgelerdendir. ……….. devamı var..:)

 

Genel , , , , , , ,

ETS ve Refleks Terleme

Sn OKURLAR,

Biliyorum Refleks Terleme konusunda hepinizin kafası karışıyor. Sempatektomi ister klasik ister videotorakoskopik ister klipsli ister koterli olsun Refleks Terlemolacaksa bu kaçınılmaz bir gerçektir. Sempatektominin, klipslemenin seviyesi aşağı veya yukarı olması da farketmez.

Refleks Terleme:  ETS operasyonundan sonra, duyarlı hale gelen vücut alt yarısında refleks arkla surekli terlemenin oluşmasıdır. Bu terleme küçük bir uyaranla bile tetiklenmekte terleme başlamaktadır.

Biz deneyimli hekimler sadece şunu bilebilir veya bulabiliriz.. Operasyon öncesi duyarlılığı fazla olan hastaların bu riski daha fazla taşıdığıdır.. Refleks arkı operasyon öncesinde de çok düzenli veya duyarlı çalışan bir hasta, örneğin; küçük bir uyaranla (kısa bir mesafe yürüme, sıcak hava, spor gibi ) sırtında göbeğinde bacak arkalarında terleme olan bir  el terleme, yüz kızarma şikayeti olan hastanın operasyondan sonra refleks terleme riskinin daha fazla olacağını düşünmeliyiz. Refleks terleme riski yüksek olan bir hastayı hangi yöntemle opere edersek edelim,  operasyonun aşağı seviyesinde Refleks Terleme olma ihtimali fazladır..

Bu itibarla opere ettiğim hastaların Operasyon öncesinde vücut terlemesinin çok çok az olmasını, hastanın kendisini etrafındaki arkadaşlarına göre az terleyen bir vücuda sahip olduğunu ama ellerinin koltuk altının ayaklarının yüzünün çok terlediğini ifade etmesini tercih ediyorum. Aynı şey yüz kızarması hastaları içinde geçerlidir..

Aşağıda değineceğim  gibi hastanın şikayeti olan bölge sayısının birden fazla hatta tüm bölgeleri : Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması vebu bölgelerinin tümündeki şikayetlerinin ağır olmasında hiçbir sakınca yoktur. Yani çok ağır hastayım diye düşünmemek lazım.. Aksine operasyondan fayda bulan hastalar birden çok bölgede şikayetlerimevcuvut olan hastalardır. Tek bölgesinde şikayeti olan hastalarda Sempatik Hiperaktivite olmama ihtimali daha fazladır. Tek bölgede şikayeti olan hastalar bu şikayetlerini operasyon dışı tedavilerlede çözüm bulabilme ihtimalleri vardır. Öğregin;

Sadece eli terleyen hasta iyontoforez tedavisi alabilir.

Sadece koltukaltı terleyen bir hasta losyonlardan fayda bulabilir.

Sadece yüzü kızaran bir hasta psikiatrik/nörolojik tedaviden fayda bulabilir. 

Ama yüz kulak veya boyun kızarmasına ek olarak ellerinde de soğukluk veya hafif bir terleme varsa + birde yüz terlemesi varsa cerrahi operasyon daha faydalı olacaktır.

Yeter ki terleyen bölgesi sırtı göğüs altı beli bacağı olmasın veya az olsun..

 

 

 

Kısacası: KRİTERLERİM

1-Eller, Ayaklar, Koltuk altı yüz terliyor veya yüz kulak boyun kızarıyor olması.

2-Bu bölgelerinden biri şiddetli diğeri hafif -orta derecede olabilir veya hepsi ağır derecede de olabilir.

(Örneğin: El terlemesi ağır+Ayak terlemesi ağır, Yüz kızarması+ hafif el terlemesi, yüz terlemesi+hafif el terlemesi  gibi)

tüm bölgeleri ağır olan hastalar tedaviden daha çok fayda bulmaktadır.

yani en az iki bölgede belirtinin olması bu bölgelerinin biri ağır diğeri hafif olabilir.

3-Sırt, göğüs (meme altı), göbek ve  bacak arkaları dize kadar terlemiyor veya çok çok az terliyor olması,

4-Şikayeti dolayısıyla kişi sosyal, iş veya eğitim yaşantısında sıkıntıya düşmüş olması,

Örneğin: (elleri ağır derecede terliyor fakat bu şikayeti onda hiçbir sosyal iş veya eğitim sorunu oluşturmamış ise tedavi edilmesine gerek yoktur)

5-Bu şikayetlerin yaz kış oluyor olması gerekir. Kış aylarında tabii ki biraz azalma olabilir ama kış aylarında da şikayetler devam ediyor olması gerekir.

6-Ailede de birilerinin bunlara benzer şikayetlerinin olması. Bu bazen annede çarpıntı şikayeti de olabilir, bunun sempatik sinir sistemine bağlı çarpıntı olduğuna bizler karar verebilir.

Bu 6 kriteri taşıyorsanız ETS ye uygun bir ideal hastasınız demektir.

Ben bu kriterlere Akaslan kriterleri diyorum. :)

ETS ve Refleks Terleme, Genel , , , , , , , , , ,

El, ayak, koltuk altı, yüz terlemesi-kızarması ve sosyal fobi- kişilik bozukluğu…

sinif fobiSevgili okur hastalar, sayın meslektaşlarım.

El, ayak, koltuk altı, yüz terlemesi ve yüz kızarması sorunu yaşayan birçok genç bu sorunu çözemediği veya etrafına özellikle hekimlere anlatamadığı zamanlarda hastalığının bir parçası olarak sempatik hiperaktif özelliklerinden de kaynaklanarak ağresif taviırlar veya içe kapanma gibi sosyal sorunlar yaşamaktadır. Bu sorun birçok zaman meslektaşlarımın karşısına “sosyal fobi veya kişilik bozukluğu” olarak çıkamaktadır..

el yuz

Sayın veliler ve meslektaşlarım lütfen önceleri basit olan bir sorunu daha da büyütmeden medikal veya cerrahi olarak çözüm üretmemiz gerekmektedir. “Doğru tanı ve emin ellerde” hiçbir yan etkisi olmayan tıp dünyasında 100 yıldan beri uygulanan 100 yıl içinde inanılmaz gelişmi göstererek 16 saatlik hastane yatışı ile bu sorunun tek seans cerrahi ile tedavi etmek varken bu gençleri psikolojik sorunlu hale getirmeyelim.sosyal anksyete

Bizi arayın hastalığı bu hastaların sorunlarını operasyonu ve sonrasını anlatalım tartışalım..

Saygılarımla

Op.Dr.İlhan Akaslan

Sayın okurlar Yorumlarınız için Soru-Cevap kısmını kullanırsanız mutlu olurum tüm sayfalardaki yorumları henüz takip edemiyorum.. Kusurumuza bakmayız…

Aşırı Terleme, El, ayak, koltuk altı, yüz terlemesi-kızarması ve sosyal fobi- kişilik bozukluğu..., Yüz Terlemesi ve Kızarması , , , , , ,

Klipsli ETS ile Diğer ETS Yöntemlerinin Karşılaştırılması

Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır Klasik Sempatektomi Keserek ETS Koterli ETS Klipsli ETS
El Ayak Koltuk altı Terlemesinde Başarı %90 * %99 %99 %99
Yüz Terlemesi ve Kızarması Başarı %90 * %95 %95 %90-95
Operasyon Süresi (yaklaşık) 2 saat 90 dakika 30 dakika 30 dakika
kanama 200-300 ml 100 ml 1-2 ml 5 ml
Pnomotoraks %0 %1 %1 %1
Ptozis Riski Orta Orta-Düşük Orta Düşük-Yok
Torask Dren Kullanımı Kullanılır %99 Kullanılmaz %99 Kullanılmaz %99 Kullanılmaz
Hastanede yatış süresi 2-4 gün 16 saat 16 saat 16 saat
Maliyet Yüksek ** Yüksek ** Yüksek ** Yüksek **
Teknoloji Kullanımı Yok Yüksek Yüksek Yüksek
Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Op.Dr.İlhan Akaslan Tarafından bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır

*Terlemedeki başarı açık operasyonlarda görüntü alanı ve açık görüş nedeni ile videolu operasyonlara göre geneldeki düşüklük verilmiştir. Operasyon başarılı olduğu taktirde ETS den farkı yoktur.

**Maliyet açık operasyonlarda operasyon süresi uzunluğu ve hastane yatış süresi uzun olması nedeni ile düşük, ETS de ileri teknoloji kullanımı nedeni ile ilk yatırım maliyeti yüksektir.

Klipsli ETS , , , , , , , ,

Terleme nedir.?, Kişiler üzerindeki Sosyal etkiler nelerdir.? Niçin sadece el koltuklatı yüz ayak terler.? Terlemek iyimdir.?

Hiperhidrozis kontrol edilemeyen terleme ile anormal ısı kaybına yol açan genetik bir durumdur. Sempatik sinir sistemi hiperaktiftir. Popülasyonun %0.6-1′inde görülür.
Terin salgılanması insanlarda otonom sinir sisteminin sempatik denilen kısmının çalışması ile ilgilidir. Terleme hierhidrozis dışında normal bir ısı regülasyon mekanizmasıdır. Vucut dışı veya içi ısı artışı (enfeksiyon hastalıkları hipertroidi gibi metabolic hastalıklar ) vucutta oluşan fazla ısıyı terleme ile normale döndürmeye çalışır. Vucut yüzeyine bazen homojen bazen bölgesel olarak terleyerek cildimize sıvı yayılmasını sağlar bilindiği gibi bir yüzeye su ile ıslatılması suyun buharlaşması esasında o yüzeyin soğumasını sağlar.. (Yaz aylarında dükkan önlerini sulanması veya sık sık duş alınması el yüz yıkanması, hatta buzdolabının olmadığı dönemlerde deri kaplarda suyun soğutulması gibi (deri içindeki suyu çok az bir miktar dışına sızdırırı bu sızan su buharlaşırken deri ve altındaki suyun soğuk kalmasını sağlar).. Terleme de vucudumuzu soğutan en önemli mekanızmadır, adeta vucudun klimasıdır. Ter vucuttan toksin atmanın ana yolu değildir. Terleme bu kadar önemli iken hiperhidroz tedavsini neden yapılmaktadır. Hiperhidrozis Palmariste (el terlemesi) vucut soğumasına ihtiyaç olmadığı zamanlarada bile gereksiz yere terleme olmaktadır. Bu terleme Sempatik sinir siteminin aşırı çalışması sonrası el ayak ve koltukaltlarında terleme ve soğukluğa neden olarak sosyal yaşamı bozmaktadır.
Devamını Oku

Terleme , , , , , , ,

Copy Protected by Chetans WP-Copyprotect.